盡管對(duì)更多護(hù)士的需求很高，但加州一些社區(qū)大學(xué)的學(xué)生發(fā)現(xiàn)很難被護(hù)理課程錄取。

這是加州社區(qū)學(xué)院學(xué)生參議院領(lǐng)導(dǎo)人想要解決的一個(gè)問題，以消除阻止一些學(xué)生成為護(hù)士的有爭(zhēng)議的抽簽制度。

在 115 所校園社區(qū)學(xué)院提供的近 80 個(gè)護(hù)理課程中，有的采用抽簽方式錄取申請(qǐng)者。一些學(xué)生抱怨長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的候補(bǔ)名單使他們無(wú)法繼續(xù)攻讀專業(yè)。

洪堡州立大學(xué)學(xué)生參議院和轉(zhuǎn)學(xué)生凱特琳·伯恩 (Katelyn Bourne) 說(shuō)：“由于新冠病毒，我們將有很多護(hù)士辭職，而且我們無(wú)法足夠快地更換他們。” “為什么不建立一個(gè)全面的系統(tǒng)讓學(xué)生進(jìn)入護(hù)理專業(yè)?先到先得。”

在先到先得的系統(tǒng)中，學(xué)生將在被接受進(jìn)入護(hù)理課程時(shí)被錄取。

目前尚不清楚有多少大學(xué)使用彩票計(jì)劃。一個(gè)2019報(bào)告在社區(qū)大學(xué)系統(tǒng)的77個(gè)護(hù)理項(xiàng)目發(fā)現(xiàn)，47個(gè)校園使用的多條件篩選的過程，評(píng)估他們已有任何學(xué)位或證書，GPA，志愿者工作，訪談，建議和生活經(jīng)歷，如為一第一代學(xué)生或來(lái)自低收入背景。

其他 30 個(gè)使用先到先得、修改后的隨機(jī)選擇、先修課程或隨機(jī)抽簽。

由每個(gè)設(shè)有護(hù)理計(jì)劃的校區(qū)決定如何錄取學(xué)生，但在加州社區(qū)學(xué)院校長(zhǎng)辦公室的書面答復(fù)中，多標(biāo)準(zhǔn)篩選似乎是減少離開大學(xué)的學(xué)生人數(shù)的最有效方法。與其他方法相比，在完成之前的程序。

校長(zhǎng)辦公室發(fā)言人拉斐爾查韋斯說(shuō)：“大學(xué)使用多標(biāo)準(zhǔn)(過程)監(jiān)控對(duì)多樣性的不利影響，到目前為止，數(shù)據(jù)顯示沒有不利影響。”

但是一些大學(xué)沒有人員或資源來(lái)提供多標(biāo)準(zhǔn)篩選過程。

“我們使用抽簽程序，因?yàn)槲覀儧]有足夠的人力來(lái)處理 150 份甚至更多的申請(qǐng)，”洪堡縣紅杉學(xué)院的護(hù)理主任羅伯塔·法拉爾 (Roberta Farrar) 說(shuō)。“我們只有一個(gè)人：我。”

紅杉學(xué)院每年招收大約 40 名學(xué)生進(jìn)入該計(jì)劃的第一年。這意味著學(xué)生可能會(huì)在該計(jì)劃的候補(bǔ)名單上花費(fèi)大約一兩年的時(shí)間。而且學(xué)院缺乏資金來(lái)開設(shè)更多的名額。該計(jì)劃使用計(jì)算機(jī)化的彩票來(lái)授予該計(jì)劃的入學(xué)資格。

Farrar 說(shuō)，有限的資金、很少的臨床站點(diǎn)和教師的疲勞限制了可以參與護(hù)理的學(xué)生數(shù)量，盡管需要進(jìn)入這些項(xiàng)目并且加州面臨大量護(hù)士短缺。

加州大學(xué)舊金山分校長(zhǎng)期護(hù)理健康勞動(dòng)力研究中心的一份新報(bào)告估計(jì)，全職注冊(cè)護(hù)士短缺 40,567 名，預(yù)計(jì)將持續(xù)到 2026 年。大量計(jì)劃在未來(lái)兩年內(nèi)退休或退出。

該報(bào)告還發(fā)現(xiàn)，加利福尼亞州的護(hù)士人數(shù)正在減少。

在大流行期間，社區(qū)學(xué)院和州立大學(xué)不得不減少入學(xué)人數(shù)，跳過新班級(jí)并減少班級(jí)人數(shù)，部分原因是無(wú)法將學(xué)生安排在臨床輪換中接受實(shí)踐培訓(xùn)。

加州大學(xué)舊金山分校衛(wèi)生政策研究所所長(zhǎng)、該報(bào)告的合著者喬安妮·斯佩茨 (Joanne Spetz) 說(shuō)：“這些項(xiàng)目沒有資源可以像私立學(xué)校那樣在線轉(zhuǎn)移或在課堂內(nèi)保持距離。” “政策制定者需要支持公共護(hù)理教育計(jì)劃，以確保護(hù)士持續(xù)進(jìn)入醫(yī)療保健系統(tǒng)。”

Farrar 說(shuō)，先到先得的系統(tǒng)也行不通，因?yàn)閷W(xué)院收到來(lái)自全州各地的申請(qǐng)。由于許多校區(qū)的座位數(shù)量有限，紅杉學(xué)院收到了那些無(wú)意搬到洪堡縣或留在社區(qū)以幫助解決北加州農(nóng)村護(hù)理短缺問題的學(xué)生的申請(qǐng)。

“當(dāng)我從圣地亞哥找到一個(gè)無(wú)意留在洪堡縣的人時(shí)，這對(duì)我們沒有幫助，”她說(shuō)。

Farrar 說(shuō)，抽簽系統(tǒng)可以幫助學(xué)生更快地離開候補(bǔ)名單。被錄取的學(xué)生在被迫重新申請(qǐng)之前有兩次延期。

“我們從州外、州內(nèi)收到申請(qǐng);人們寄給我(護(hù)理考試)分?jǐn)?shù)結(jié)果，甚至還沒有申請(qǐng)，”她說(shuō)。“他們正在申請(qǐng)盡可能多的學(xué)校，看看誰(shuí)會(huì)先錄取他們。”

伯恩幫助撰寫了一項(xiàng)法案，以結(jié)束護(hù)士學(xué)校的抽簽程序，他說(shuō)學(xué)生參議院不僅僅想為更多的申請(qǐng)者敞開大門。

“我們還希望通過一項(xiàng)單獨(dú)的法案來(lái)增加社區(qū)大學(xué)護(hù)理項(xiàng)目的資金，”她說(shuō)。這筆資金將用于更大的班級(jí)規(guī)模、更多的聘用護(hù)理教師的激勵(lì)措施，以及可能是一種向醫(yī)院支付更多臨床培訓(xùn)機(jī)會(huì)的方式。

財(cái)政大臣辦公室同意來(lái)自立法機(jī)關(guān)的更多資金和資源會(huì)有所幫助。

查韋斯說(shuō)，幫助可以通過向醫(yī)院提供激勵(lì)措施以向公立社區(qū)學(xué)院和大學(xué)提供臨床輪換，向注冊(cè)護(hù)士提供更高的工資作為招聘工具，以及改變規(guī)定，允許在醫(yī)院的區(qū)域內(nèi)有更多的臨床培訓(xùn)時(shí)間不提供直接的病人護(hù)理。