東英吉利大學(xué)的研究人員表明,前列腺癌尿液檢測(cè)可以識(shí)別處于“中等風(fēng)險(xiǎn)”的男性,他們可以安全地避免立即治療并從“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”中受益。
今天發(fā)表的一項(xiàng)新的試點(diǎn)研究揭示了尿液生物標(biāo)志物如何顯示前列腺中顯著癌癥的數(shù)量,從而更加確定哪些男性需要治療。
此前,該團(tuán)隊(duì)的前列腺尿風(fēng)險(xiǎn) (PUR) 測(cè)試可以識(shí)別患有高風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)癌癥的男性。
但多虧了一些微調(diào),它現(xiàn)在可以幫助患有中危疾病的男性——他們的治療方案不太明確。
前列腺癌是英國(guó)男性中最常見(jiàn)的癌癥。它通常發(fā)展緩慢,大多數(shù)癌癥在人的一生中不需要治療。
前列腺癌最常用的檢查包括血液檢查、稱為直腸指檢 (DRE) 的身體檢查、MRI 掃描和侵入性活檢。
然而,醫(yī)生很難預(yù)測(cè)哪些腫瘤會(huì)進(jìn)展為更具侵襲性的形式,這使得許多男性很難決定治療方法。
來(lái)自 UEA 諾里奇醫(yī)學(xué)院的首席研究員 Jeremy Clark 博士說(shuō):“雖然前列腺癌占所有男性癌癥死亡人數(shù)的很大一部分,但它更常見(jiàn)的是男性死于而不是死于這種疾病。
“因此,迫切需要改進(jìn)前列腺癌患者的診斷和預(yù)測(cè)結(jié)果,以盡量減少過(guò)度診斷和過(guò)度治療,同時(shí)適當(dāng)治療患有侵襲性疾病的男性,特別是如果可以在不進(jìn)行侵入性活檢的情況下進(jìn)行。
“在 UEA,我們開(kāi)發(fā)了一種前列腺癌尿液檢測(cè)方法,稱為前列腺尿風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)(簡(jiǎn)稱 PUR)。
“這里的‘風(fēng)險(xiǎn)’是指癌癥的侵襲性及其擴(kuò)散到其他器官的可能性,這最終會(huì)導(dǎo)致患者死亡。但前列腺癌非常復(fù)雜,男性之間的風(fēng)險(xiǎn)水平差異很大。
“之前我們已經(jīng)證明,PUR 可以識(shí)別患有需要立即治療的高風(fēng)險(xiǎn)癌癥的男性,以及進(jìn)展速度非常低且通常不需要治療的低風(fēng)險(xiǎn)癌癥。
“但還有第三類‘中等風(fēng)險(xiǎn)’男性,介于這些極端之間。大約一半被診斷出患有前列腺癌的男性屬于這一類,到目前為止,他們的治療途徑還不太清楚。
“眾所周知,中危男性的疾病進(jìn)展與其前列腺中格里森 4 型癌癥的數(shù)量增加有關(guān)。我們的研究表明,PUR 測(cè)試無(wú)需活檢即可評(píng)估格里森模式 4 的數(shù)量。
“因此,PUR 不僅可以測(cè)量侵襲性癌癥的存在,還可以測(cè)量前列腺中侵襲性癌癥數(shù)量的增加。
“這意味著它可以向我們展示哪些處于中等風(fēng)險(xiǎn)的男性可能需要治療,而哪些可以通過(guò)監(jiān)測(cè)進(jìn)行保守管理。