一項(xiàng)由達(dá)特茅斯領(lǐng)導(dǎo)的新研究發(fā)表在《國(guó)際環(huán)境》雜志上，揭示了產(chǎn)前接觸常見(jiàn)金屬混合物如何對(duì)胎兒生長(zhǎng)產(chǎn)生不利影響。

胎兒的生長(zhǎng)與未來(lái)的健康有關(guān)——出生時(shí)小于胎齡的嬰兒的新生兒死亡率更高，并且在兒童期發(fā)生神經(jīng)認(rèn)知障礙和晚年心臟代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。

越來(lái)越多的研究表明，來(lái)自污染的食物和飲用水以及污染的空氣和灰塵等來(lái)源的有毒金屬在環(huán)境中普遍存在，其中許多金屬可以穿過(guò)胎盤(pán)或改變胎盤(pán)功能，從而導(dǎo)致減少胎兒生長(zhǎng)。

但是，先前關(guān)于金屬對(duì)胎兒生長(zhǎng)影響的研究通常一次只針對(duì)一種金屬，并且只針對(duì)個(gè)體人群。

主要作者 Caitlin Howe 博士解釋說(shuō)：“這樣做的局限性通常是我們會(huì)同時(shí)接觸多種金屬的復(fù)雜混合物，這些金屬可能會(huì)相互作用，而且對(duì)于給定金屬，僅在一個(gè)人群中的接觸范圍可能很窄，”達(dá)特茅斯蓋澤爾醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)助理教授，其研究重點(diǎn)是有毒金屬暴露及其對(duì)母嬰健康的影響。

“因此，我們的目標(biāo)是查看具有不同暴露類(lèi)型的多個(gè)不同人群，以便我們可以更好地了解在較大混合物背景下這些化學(xué)物質(zhì)的全劑量反應(yīng)關(guān)系，”她說(shuō)。

為此，研究人員對(duì)金屬對(duì)胎兒生長(zhǎng)的影響進(jìn)行了環(huán)境混合物分析，匯集了美國(guó)三個(gè)地理和人口多樣化群體的數(shù)據(jù)。位于新罕布什爾州、洛杉磯和波多黎各的群體參與了環(huán)境影響關(guān)于兒童健康結(jié)果 (ECHO) 計(jì)劃——一項(xiàng)由 NIH 支持的全國(guó)性研究計(jì)劃，研究范圍廣泛的早期環(huán)境影響對(duì)兒童健康和發(fā)育的影響。

使用一種新的統(tǒng)計(jì)方法，可以解釋污染物的復(fù)雜混合物，研究人員檢查了在懷孕期間收集的 1,002 個(gè)母體尿液樣本中測(cè)量的七種常見(jiàn)金屬(銻、鎘、鈷、汞、鉬、鎳和錫)之間的關(guān)聯(lián)和胎齡的出生體重。他們還調(diào)查了群體之間的潛在差異和嬰兒的性別。

“我們最一致的發(fā)現(xiàn)是，銻是一種未被充分研究的金屬，與所有三個(gè)組以及男性和女性的孕齡較低的出生體重有關(guān)，這表明它可能對(duì)胎兒生長(zhǎng)產(chǎn)生不利影響，”豪說(shuō)。“因此，這是我們想要確定主要暴露來(lái)源的一個(gè)要素，以便我們可以幫助減少這種暴露，以防止對(duì)這些不同人群的胎兒生長(zhǎng)產(chǎn)生有害影響。”

例如，在洛杉磯和波多黎各組觀察到較高的銻濃度可能是由于它們的城市位置，因?yàn)楸娝苤瑒x車(chē)磨損造成的與交通有關(guān)的空氣污染是銻暴露的重要來(lái)源，冶煉和波多黎各也是如此。燃煤電廠和垃圾焚燒爐。相比之下，瓶裝水可能是所有三組接觸銻的相關(guān)來(lái)源。

Howe 說(shuō)，雖然研究人員確實(shí)為所研究的許多其他金屬確定了一些與群體和/或性別相關(guān)的關(guān)聯(lián)，但他們?nèi)狈︿R結(jié)果所見(jiàn)的一致性，因此值得進(jìn)一步研究。

“我們的希望是，我們可以在未來(lái)進(jìn)行更大規(guī)模的研究，包括更多的人群，這樣我們就可以進(jìn)一步研究導(dǎo)致這些不一致的原因，并更好地了解由于地理或其他人口特征造成的潛在差異，”豪說(shuō)。

該研究由美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院、美國(guó)國(guó)家環(huán)境健康科學(xué)研究所和環(huán)境保護(hù)署資助。

達(dá)特茅斯蓋澤爾醫(yī)學(xué)院成立于 1797 年， 致力于通過(guò)卓越的學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)和治療來(lái)改善其所服務(wù)社區(qū)的生活。Geisel 醫(yī)學(xué)院以其在醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療保健政策和交付科學(xué)、生物醫(yī)學(xué)研究、全球健康以及創(chuàng)造改善全球生活的創(chuàng)新方面的領(lǐng)導(dǎo)地位而聞名。作為美國(guó)領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)院之一，達(dá)特茅斯的蓋澤爾醫(yī)學(xué)院致力于培養(yǎng)新一代的多元化領(lǐng)導(dǎo)者，他們將幫助解決我們?cè)卺t(yī)療保健領(lǐng)域最棘手的挑戰(zhàn)。