與小兒泌尿科創(chuàng)始人的獎(jiǎng)學(xué)金在羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心 (URMC) 的小兒泌尿科實(shí)踐中發(fā)揮了重要作用，該中心是紐約州北部最大、最有經(jīng)驗(yàn)的小兒泌尿科實(shí)踐。

1975 年，多倫多病童醫(yī)院開(kāi)設(shè)了兩個(gè)獎(jiǎng)學(xué)金名額：一個(gè)在小兒泌尿科研究，另一個(gè)在臨床小兒泌尿科。醫(yī)學(xué)博士 Ronald Rabinowitz 接受了臨床獎(jiǎng)學(xué)金，并準(zhǔn)備從家鄉(xiāng)匹茲堡前往多倫多。在他的研究金開(kāi)始前一個(gè)月，即將成為研究員的人選擇在英國(guó)接受世界上第一位全職小兒泌尿科醫(yī)生大衛(wèi)·英內(nèi)斯·威廉姆斯的研究金。如果拉比諾維茨想要，他可以同時(shí)擁有這兩個(gè)獎(jiǎng)學(xué)金職位。

由于接受了研究和臨床職位，拉比諾維茨在醫(yī)院的記錄室度過(guò)了頭兩個(gè)月后，除了臨床工作之外還收集了數(shù)據(jù)，從而能夠進(jìn)行研究。這導(dǎo)致發(fā)表了15篇臨床研究論文。這是他學(xué)術(shù)生涯中“在正確的時(shí)間出現(xiàn)在正確的地方”的決定性時(shí)刻。

“多年來(lái)，每當(dāng)我在會(huì)議上見(jiàn)到我的英國(guó)同事時(shí)，我總是感謝他選擇倫敦而不是多倫多，”拉比諾維茨說(shuō)。

拉比諾維茨的職業(yè)生涯與大衛(wèi)威廉姆斯有著另一個(gè)密切的聯(lián)系。大衛(wèi)爵士在 1950 年代和 1960 年代擔(dān)任英格蘭唯一的小兒泌尿科醫(yī)生長(zhǎng)達(dá)十年之久，他培訓(xùn)了許多其他第一代北美小兒泌尿科醫(yī)生。在病童醫(yī)院接受培訓(xùn)的泌尿科醫(yī)生拉比諾維茨也接受了威廉姆斯的培訓(xùn)。

一場(chǎng)精彩的比賽

Rabinowitz 在匹茲堡鋼鐵廠附近長(zhǎng)大，患有嚴(yán)重的哮喘病。小時(shí)候在兒童醫(yī)院度過(guò)的時(shí)光讓他決定成為一名醫(yī)生。在醫(yī)學(xué)院期間，拉比諾維茨在兒科辦公室度過(guò)了一段時(shí)間。他決定，與其成為一名初級(jí)保健醫(yī)生，不如專(zhuān)注于專(zhuān)業(yè)。

原本，他以為自己會(huì)成為一名兒科普外科醫(yī)生。但是，在小兒泌尿科輪換期間，他開(kāi)始對(duì)通過(guò)重建手術(shù)治療患有先天缺陷的兒童的前景感興趣。他完成了在匹茲堡的住院醫(yī)師培訓(xùn)，其中包括在匹茲堡兒童醫(yī)院的一年，然后在多倫多獲得獎(jiǎng)學(xué)金。

45 年前，一場(chǎng)網(wǎng)球比賽將拉比諾維茨帶到了羅切斯特。在參加比賽時(shí)，他遇到了當(dāng)時(shí)正在尋找負(fù)責(zé)小兒泌尿外科的人的URMC泌尿外科主任。Rabinowitz 的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與該地區(qū)兒童的需求完美匹配，一種新的實(shí)踐誕生了。

從那時(shí)起，URMC 的診所已成為紐約州北部最大的兒科泌尿外科診所。

專(zhuān)門(mén)照顧孩子

了解到年輕人需要與成人截然不同的護(hù)理，該診所的泌尿科醫(yī)生專(zhuān)門(mén)治療兒童，并為廣泛的泌尿系統(tǒng)疾病提供全面護(hù)理。

“器官異常和先天性畸形對(duì)年輕人有重大影響，因此重建程序和專(zhuān)門(mén)治療對(duì)他們的成長(zhǎng)非常重要，”URMC 泌尿外科主任、醫(yī)學(xué)博士、工商管理碩士讓約瑟夫說(shuō)。“我們專(zhuān)注于為兒童提供最好的泌尿外科護(hù)理，這是我們醫(yī)療中心和部門(mén)整體使命的重要組成部分。”

病癥和治療范圍從神經(jīng)源性膀胱、排尿功能障礙和膀胱輸尿管反流，到產(chǎn)前腎積水、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、尿道下裂、尿道狹窄、陰莖畸形、腎結(jié)石、腎臟異常和尿路感染。作為小兒泌尿系統(tǒng)癌癥的專(zhuān)家，他們還與該地區(qū)最受尊敬的癌癥中心威爾莫特癌癥中心的醫(yī)生密切合作。

利用視頻尿動(dòng)力學(xué)，該實(shí)踐著眼于兒童膀胱的功能并提供更好的治療。類(lèi)似電子游戲的生物反饋療法教孩子們?nèi)绾畏潘晒桥杓∪庖愿行У嘏拍颉Ｍㄟ^(guò)動(dòng)畫(huà)，患者可以在視頻屏幕上看到他們的骨盆肌肉，看看他們是否正確使用它們。

最近，泌尿科實(shí)踐擴(kuò)大了辦公室包皮環(huán)切術(shù)，因此從新生兒到 5 或 6 個(gè)月大的嬰兒可以在不去手術(shù)室或全身麻醉的情況下進(jìn)行手術(shù)。

URMC 的診所還擁有醫(yī)學(xué)博士 Jimena Cubillos，她是微創(chuàng)、腹腔鏡和機(jī)器人兒科泌尿外科專(zhuān)家。Cubillos 曾是羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，她在紐約市西奈山醫(yī)學(xué)院完成了外科和泌尿外科住院醫(yī)師培訓(xùn)，并在長(zhǎng)島猶太/施耐德兒童醫(yī)院獲得了為期兩年的兒科泌尿外科獎(jiǎng)學(xué)金。

通過(guò)機(jī)器人手術(shù)，這種做法可以通過(guò)腹部進(jìn)入腎臟來(lái)治療腎臟阻塞，而不是需要通過(guò)肌肉層進(jìn)入的傳統(tǒng)手術(shù)。由于使用小切口，患者可以從更快的恢復(fù)時(shí)間中受益。

由于 Cubillos 在機(jī)器人兒科泌尿外科手術(shù)方面的領(lǐng)導(dǎo)地位，URMC 的實(shí)踐收到了來(lái)自周邊地區(qū)的大量推薦，例如布法羅、錫拉丘茲、沃特敦、伊薩卡和賓夕法尼亞州北部。

教導(dǎo)下一代

按照大衛(wèi)爵士的模式，羅恩·拉比諾維茨已經(jīng)培訓(xùn)了一百多位泌尿外科住院醫(yī)師和醫(yī)學(xué)生。他還撰寫(xiě)或合著了 200 多篇科學(xué)文章和教科書(shū)章節(jié)。

他對(duì)泌尿外科的歷史充滿熱情，目前擔(dān)任美國(guó)泌尿外科協(xié)會(huì)的歷史學(xué)家。他還曾在 AUA 董事會(huì)任職，并擔(dān)任美國(guó)兒科學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)主席。今年，Rabinowitz 獲得了 AUA 的終身成就獎(jiǎng)。

Rabinowitz 繼續(xù)培訓(xùn)和教育下一代泌尿科醫(yī)生。“教學(xué)不僅僅是分享技術(shù)，因?yàn)槲蚁嘈帕私馕覀儊?lái)自哪里可以讓我們接受更好的教育，”他說(shuō)。“我的理念是居民非常聰明。我的工作是讓他們更聰明，更了解我們專(zhuān)業(yè)的歷史淵源。”

通過(guò)教學(xué)、先進(jìn)的臨床護(hù)理和研究，紐約州北部地區(qū)最大的兒科泌尿科診所將繼續(xù)引領(lǐng)兒童專(zhuān)業(yè)護(hù)理的道路。